日期：2025-06-30 13:37:04
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本文来源：医学界综合整理
事件回顾：
一场体罚引发的悲剧
2023年8月，15岁男生阿军（化名）被送入某“青少年教育训练学校”接受矫治教育。据小军所述，入校20余天后，他因违反纪律被教官罚做1000个深蹲。这场极端体罚导致其随后出现尿血、虚脱症状，送医后确诊急性肾损伤，最终发展为尿毒症，需终身透析并接受肾移植手术。2025年6月18日，该案二审结束，司法鉴定明确认定其肾功能损害及换肾后果与高强度运动存在直接因果关系，评定为五级残疾。
▲ 图源：南国早报
高强度运动如何摧毁肾脏？
1.肌肉损伤与释放
高强度运动，尤其是深蹲等大重量、高重复次数的训练，会导致肌肉纤维撕裂，释放大量肌红蛋白进入血液循环。肌红蛋白是一种具有强亲和力的蛋白质，能够与肾小管上皮细胞结合，导致肾小管阻塞和缺氧，从而引发急性肾损伤。此外，肌红蛋白的代谢产物也会加重肾脏负担，进一步损伤肾功能。
2. 肾血流减少与肾小球滤过功能下降
在高强度运动过程中，身体为了满足肌肉供氧需求，会优先将血液输送到肌肉，导致肾血流量减少，（GFR）下降。这种血流动力学的改变可能导致肾小管上皮细胞缺血缺氧，进而引发肾小管损伤。研究表明，长时间的高强度运动可能导致肾小管上皮细胞损伤，进一步加重肾功能损害。
3. 脱水与电解质紊乱
高强度运动还可能导致脱水和电解质紊乱，尤其是钠、钾等电解质的失衡。脱水状态下，肾脏的浓缩功能受损，尿液浓缩能力下降，导致尿液中肌红蛋白、肌酸激酶等代谢产物的排出增加，进一步加重肾脏损伤。
4. 横纹肌溶解症与急性肾损伤
在极端情况下，高强度运动可能导致横纹肌溶解症，即肌肉组织大量坏死，释放大量肌红蛋白和肌酸激酶进入血液，导致急性肾损伤。研究表明，横纹肌溶解症是运动诱发急性肾损伤的主要原因之一。在该案例中，男孩在完成深蹲后，出现血尿症状，提示可能存在横纹肌溶解症。
运动虽然有益健康，但若超出身体承受能力，可能造成严重损害。医学研究表明，高强度运动可能导致肌肉损伤、肾血流减少、脱水和横纹肌溶解症，从而引发急性肾损伤。因此，科学运动、合理训练、避免过度运动，是保护身体健康的关键。
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